第71章 人不应该在同一个地方吃瘪两次
王晓晴表示不乐意了。
教研室里，杨煦天天把江河是我学生挂在嘴边，太气人了。
自己好不容易也要带上江河了，结果这小子第一天就说要退出？
这能行吗？这肯定不行啊！
王晓晴皱起眉头，问：「江河，华南区的大赛，你不打算参加了？」
江河语气平静：「老师，大赛我是打算参加的，但我个人觉得，额外上提高班补课没有必要，我目前手里有一个项目，需要争分夺秒推进。」
这话属实。
但在教室里其他学生的耳朵里听起来，终归有些刺耳。
尤其是坐在后排、一直将自己视为这批种子选手领头羊的许晨。
许晨忍不住开口道：「江河，你这话是不是有点太膨胀了？怎么，我们都要参加提高班，你就不用吗？」
江河：「嗯，我不用。」
许晨：「？」
属实是没想到，刚才在门口碰面时还彬彬有礼的学弟，怎么突然之间就变得这么拽？
他在拽什么？
站在不远处的潘闻，此刻赶紧低头去翻包里的笔记本，生怕嘴角没压住。
其实刚才在教室门口，潘闻就看许晨不爽了。
许晨轻飘飘一句：今年的题目难度降了不少，很多都是基础。
不仅是在暗中踩江河，也是在打他潘闻的脸。
如果江河是靠简单的题目才考到99分，那他潘闻只考了82分，又算什么？
所以刚才江河礼貌附和的时候，潘闻心里是憋着火的。
现在看到江河一耳光反手扇回许晨脸上，潘闻只觉得浑身通泰。
——爽爽爽！
王晓晴眉头依然皱着：
「江河，华南区的大赛，难度极高，我知道你很有能力，但是，连提高班都不参加，是不是还是太过轻敌了？你的项目就不能等到月底大赛结束之后，回来再做吗？」
江河解释道：「老师，这个项目是关于胰腺癌外周血早筛的，目前国际上有许多顶尖的实验室都在竞争，我想要提前跑出数据，抢发成果，所以争分夺秒，时不我待。」
听到国际竞争这几个字，许晨没忍住，直接气乐了。
他道：「学弟，你是不是对科研有什么误解？你只是个大三学生，你觉得，跟国际社会的那些顶尖实验室去竞争，你有胜算吗？」
江河：「嗯，有的。」
许晨：「？」
俗话说，人不应该在同一个地方吃瘪两次，但他许晨今天确实在同一个地方吃瘪两次了。
面对这种狂到没边的回答，许晨暗暗发誓，以后在任何场合，绝对不再主动向江河提出任何问题！
——这叼毛，回答问题的方式太气人了。
教室里安静了几秒。
王晓晴沉思片刻后，缓缓开口道：「江河，你的科研热情我能理解，但是，毕竟我是奉了学校教务处的命令，来提高你们这一批出去参赛的学生水平的。」
「你作为我们的种子选手，如果因为免修而在区域大赛上折戟，没把你教好，我是要向学校担责任的。」
「所以，如果你真想走，那就做道题吧。」
「只要你能解答出来，再通过我的实操，你之后就可以不用来了。」
江河点头：「可以。」
王晓晴很快拿出一张4纸，道：「先说第一道题，这不是考试题库里的题，是我一个在省人民医院的老同学，今早发给我共同探讨的真实病例。」
「注意听病情。」
「患者，女性，24岁，一个月前，被确诊为重症急性胰腺炎（P）。在当地医院接受了保守治疗，三天前，患者突然出现高热，体温39.5度，腹痛加剧，增强C显示，腹膜后出现了广泛的感染性胰腺坏死。」
听到这里，许晨和潘闻等人已经在脑子里快速过了一遍胰腺炎的并发症。
这很难治，但还在常规认知范围内。
紧接着，王晓晴道：「今天凌晨，患者病情急剧恶化，突然大量呕血、便血，出血量预估超过1000毫升，血压一路掉到了70/40，出现失血性休克。」
「急诊紧急做了血管造影，发现是胰液腐蚀了血管，导致脾动脉假性动脉瘤破裂，直接破入了消化道。」
「诊断非常明确：重症急性胰腺炎，并发感染性坏死，同时并发脾动脉假性动脉瘤破裂大出血。」
「如果是你接诊，下一步该用什么样的治疗方案？」
此言一出，整个教室瞬间寂静。
就连刚才还自诩不凡的许晨，此刻也紧紧皱起了眉头，眼神惊疑不定。
在08年的医疗大环境下，重症胰腺炎合并大出血，死亡率极高。
如果不管，患者马上就会失血性休克死亡。
可患者现在腹腔里全是感染的坏死组织和脓液，而且处于休克状态。
一旦打开腹腔，压力骤降，血压彻底崩盘，加上严重的腹腔感染扩散，患者绝对下不来手术台。
开腹是死，不开腹也是死。
这根本不是大三学生能做出来的题。
江河听到这题目的时候，微微一愣。
这个病情描述，怎么听着这么耳熟？
女性，24岁，重症胰腺炎，感染性坏死，脾动脉假性动脉瘤破裂出血……
他迅速回想了一下，想起来了。
今天出门之前，在园子回答过一个问题：
【大神，能帮我看看我女朋友的病吗？我也是学医的，我知道情况很糟糕，但我想问问您有没有别的办法，任何方案我都愿意尝试！】
问题下方附带的病症情况，和刚才王教授所说的一模一样。
这题，他当时就已经回答过了。
所以，现在只需要把那个诊断再说一遍就好。
江河道：「患者目前处于失血性休克合并重症感染的极端状态，传统的急诊开腹清创止血，创伤太大，患者的生理储备绝对耐受不了，开腹不行。」
王晓晴眼睛微眯：「不开腹，怎么止血？」
江河道：「可以采用升阶梯微创治疗策略。」
他所说的这个策略，实际上是2010年才发表在顶级期刊《新英格兰医学杂志》上的。
该策略在重症胰腺炎治疗中有里程碑式的地位。
用到08年，自然是降维打击了。
简单解释了一下具体的操作流程后……
教室里鸦雀无声。
唐培听得一愣一愣的。
许晨站在一旁，陷入沉思。
介入止血？经皮穿刺？内镜清创？还能这样的？
讲台前。
王晓晴则看着江河，满是讶然。
——江河所说的这套方案，怎么跟老同学刚才附过来的解决方案，一模一样？