第370章 题目还是出简单了
江河做完题目，抬头一看过去两个半小时。
还好之前喊教授延了考试时长，不然时间还不够勒。
他举手道：“教授，我做完了。”
任珊上前道：“做完啦？还有时间哦，需要再检查一下吗？”
江河想了想，应该没有什么遗漏的理论了，便摇摇头道：“可以了，谢谢教授，能想到的基本都写上去了。”
任珊柔声：“好勒，辛苦了，觉得这套卷子难度如何？”
江河谦虚道：“感觉还是很难的。”
任珊心中默默叹息，肯定难啊，这题目能不难吗？江主任现在估计已经处在嘴硬阶段了……
江河又有些期待的问：“教授，那接下来我需要学习什么？还是继续看昨天的内容吗？”
见他真的是一脸期待，求知若渴。
任珊心中好生心酸。
这多好的苗子啊，眼神干净得让人心疼……
都怪自己受人所托，要用一套超纲的卷子来打击他的自信心，逼他放弃跨界……
完全就是个坏人形象，可恶！
她心里实在是难受得紧，语气愈发温和：“先把昨天的放放，先去图书馆看一看妇产肿瘤相关的文献，这边我会立刻开始批改卷子，等有了结果，我发消息通知。”
“好勒~”
江河礼貌道别后离开，心里美滋滋想着：妇科肿瘤和自己老本行的肿瘤外科有交叉点，又能吸收全新的知识，真好。
待他走后，
赵启和李木子立刻来到任珊身边。
其实刚才考试的时候，他们很想借监考的名义到江河身边走动走动。
主要就是想瞟一下江河到底在试卷上写了啥！
江河从坐下就开始下笔，一直没停过，沙沙沙沙的声音，真的听得人心里发痒。
可奈何，他们刚想走过去，就被任珊用眼神制止。
任珊有自己的考量。
江河名气大，地位高，而且不知道脾气如何。
万一学生凑过去看卷子打断了江河的思路惹得江河不开心了怎么办？
为了稳妥起见，还是保持距离，给他创造一个安静不受打扰的考试环境好了。
李木子终于满足好奇心看了一眼卷子，之后道：“教授，学长写了好多字啊……”
赵启点头：“是啊，甚至借的草稿纸都写满了，这套题他居然能写出这么多内容？”
任珊没急着回答，反而无奈道：“外面人太多了吧。”
赵启看了眼：“确实。”
江河在这里考试的事情，不知被谁传了出去。
走廊上便聚了不少人。
大家当然不好意思趴玻璃往里看，于是就在走廊上来回走动，时不时往教室里瞟一眼。
赵启说：“教授，我刚才听说，有人看准了江学长考试坐的那个位置，想等结束之后立刻坐过去，说要吸收一下天地灵气，保佑这学期不挂科……”
任珊眉头微皱：“木子，你去外面把人赶走，别围在走廊上围着。”
李木子点头：“这就去。”
教室内清静点后，任珊将卷子摊开在桌面上。
正如赵启所说，江河真的洋洋洒洒写了好多内容。
根据任珊多年的教学经验来看，写的多并不一定是好事。
反而给人一种越努力越心酸的感觉。
通常情况下，只有没把握的学生，才会试图把所有自己认为可能是拿分点的内容全写上去。
真正的高手做题都是清晰明了，只写拿分点的。
“跨界终究是太勉强了……”
任珊在心里默默念叨一句，准备开始评卷。
第一题，送分题：女性骨盆的解剖结构及分型。
江河答的也是十分标准：
【女型、男型、类人猿型、扁平型。】
随后还列出了各个平面的标准径线数值。
可以说是和标准答案一字不差。
这让任珊大为宽慰。
江主任不愧是江主任。
虽然这是一道送分题，但江主任回答的这么全面，说明他确实是好好看了书。
果然，优秀的人就算跨界也不会抱有玩票的心态，也在充分努力。
任珊对于江河的好感度库库飙升。
不对……等等。
任珊皱眉，因为她发现江河在答案后面写了个括号：
【结合实际临床产程评估，考虑到现代产妇营养摄入水平大幅提升，胎儿双顶径普遍存在增大趋势，我猜测，传统的骨盆径线临界值在实际应用中或显滞后，容易导致头盆不称的误判，建议在此标准基础上，引入超声动态测量指标，将骨盆入口前后径的临界预警值上调，并结合孕晚期糖代谢指标进行综合评估。】
任珊：“嗯？”
旁边一起在看的赵启也是一脸懵逼：“啊？”
两人对视一眼，都有些迷茫。
此时李木子回来，问：“怎么了……教授，学长……答的不好吗？”
赵启挠头：“呃不是不是，不是答的好不好的问题……有点不知道咋说。”
江河写的这个内容对他来说已经完全超纲，只能交给任珊来判断。
任珊则冷静下来，反复斟酌，看了好几遍。
产妇营养过剩导致巨大儿增多……
按照老旧骨盆径线标准去评估顺产条件，确实有出现产程停滞和紧急顺转剖的案例。
但这是许多资深妇产科医生在私下交流才会抱怨总结的问题，教材上根本没有写。
江河……一个昨天才开始看书的人，怎么会知道这些？
不过仔细想想，这方面的内容涉及临床。
江河作为附一院的副主任，有些实践的经验……勉强也能说得过去？
任珊沉思片刻后，决定把江河这段括号里的话敲进手机里。
等之后把这个内容发给医院的妇产科主任，看看她们怎么说。
第一题，打勾。
赵启忍不住问：“教授，学长这个括号里的内容，是正确的吗？”
任珊保守回答：“不好说，先往下看吧。”
赵启：“行……”
他心中忽然有种不妙的预感。
该不会江学长写了一大堆东西，不是因为他答不出来，而是因为他写的都是诸如此类的“个人理解”吧？
吓哭了，最害怕的一集。
赵启看了眼李木子，发现李木子也是同样的表情！
在这一刻，顿觉宿敌感下降，两人……默默地靠近了些。
如果即将世界末日，那么身体本能的……想要和对方靠近一点。
这便是他/她带来的安全感。
任珊坐直了些，认真往下看。
第二题：早期妊娠的临床诊断依据。
十分眼熟，跟之前那道题一样，江河先是把教材上的标准答案写出来：
停经、早孕反应、尿频、乳房变化，以及b超声像图特征。
这些内容太基础，对江河来说都是不需要看书都能答出来的程度。
紧接着，又是一个括号！
【针对异位妊娠（宫外孕）的极早期鉴别，我认为，仅依靠血清hcg翻倍情况和孕酮水平存在时间差风险，建议在hcg连续监测的基础上建立回归模型，结合阴道超声下子宫内膜厚度与血流阻力指数的微小变化，当ri指数出现异常波动，应立即启动腹腔镜探查干预，及早掐断破裂出血的可能。】
任珊：“？”
赵启：“？”
李木子：“？”
三个人再次出现了一模一样的表情。
同时心里在想：大哥，你这是来考试的吗？！
怎么感觉江河是来针对现有妇产科存在的一些问题进行指导的？
同样的，这个答案完全超出了学生的理解领域。
任珊再次反复阅读，才理解江河的想法。
这是个非常成熟的临床诊断思维。
建立数学回归模型，结合血流阻力指数去反推异位妊娠的极早期征兆，很有想法！
脑海中突然闪过江河流传的那些小故事。
说是在肝胆外科，动不动就搞出一个新术式或者新方案，把市一院一把刀王正初主任震惊的都不想回家，还在院内大肆宣传尊重江河不论年纪，要所有人跟着一起喊ymftj的事情！
初闻只觉大概有夸大成分。
现在怎么忽然觉着……或许不是夸张呢？
任珊发现自己完全无法去批改这个括号里的内容。
得找更厉害的主任专家去看啊！
李木子小心翼翼地问：“教授，江学长答的怎么样？”
任珊面无表情：“还不错。”
继续往下批卷。
第三题，陷阱题。
妊娠期高血压疾病并发hellp综合征的早期识别。
江河道：【从表面生化指标看，转氨酶升高和胆汁酸异常指向icp……】
任珊心中大喜，以为江河踩进了陷阱。
这就说明江河还是人类！是人类就会犯错！
可很快，江河下一行字：【……但这组数据存在矛盾，患者的乳酸脱氢酶（ldh）水平呈隐匿性上升趋势，且外周血涂片虽未给出，网织红细胞比例的微弱变化不容忽视，我认为，并非单纯的胆汁淤积，其本质是微血管病性溶血的前兆，结合患者的血压波动，我认为此为不典型hellp综合征，常规保肝降胆酸治疗无效且极度危险，必须立刻准备大剂量糖皮质激素促胎肺成熟，并做好随时终止妊娠的急诊手术准备。】
任珊无语了。
江河不是人类。
这道题只是考察识别。
你只要能看出患者是什么病，就满分通过了。
结果江河不仅是看出来了，还给出了后续的治疗措施。
关于这个后续的治疗措施，任珊竟然看不出是对是错……
江河的方案跟她想象中的不一样，也跟教材上写的不一样……
那么问题来了，是信教材还是信江主任？
任珊认真思考了一下这个问题，得出的结论是：如果在学校，她会选择信教材，但如果在医院急救现场，她会无脑选择相信江河。
那还说啥了，画勾勾吧！正确正确！
赵启和李木子察觉到了任珊教授状态有些不对劲。
李木子担忧问：“教授？您怎么了？手怎么抖了？”
任珊：“昨晚没睡好。”
赵启：“哦哦，明白明白。”
说完，赵启掐了一下李木子的手心！
李木子恍然，连忙闭嘴。
两个人手牵上了，却……谁都没打算松开。
任珊看卷子看得很慢，越看，人越沉默。
直到最后一道大题。
这套卷子中最复杂的一道病例分析。
题目要求分析一位合并妊娠期糖尿病的重度子痫前期产妇，在胎儿尚未足月的情况下，到底该何时终止妊娠。
这道题在临床上一直存在争议。
继续保胎，母亲面临多脏器衰竭的风险。
剖宫产的话早产儿存活率极低。
说实话，给学生出这种题确实有点为难的意思，可任珊当初根本没想到江河能答到这题。
以为光靠前面就足以劝退江河了好吧……
可是随着刚才的阅卷。
任珊逐渐意识到了江河不是人。
无论多难的问题，他都能给出两个答案，一个答案是现在的标准答案，还有一个答案是江河自己的理解……
好多理解任珊都无法判定对错，只能记在自己的手机里面，打算到时候交由主任共同分析。
那么到了这最后一题。
任珊忽然有些期待。
江主任……又会给出什么样的答案呢？
答案如下：
【我认为，可以引入实时分子层面监控，妊娠期糖尿病的胰岛素抵抗与子痫前期的血管内皮损伤，在底层分子通路上存在交叉恶化机制，重点监测胎盘分泌的可溶性血管内皮生长因子受体1（sflt-1）与胎盘生长因子（plgf）的比值。】
【同时结合代谢通路监控，提取外周血游离dna进行断裂模式分析，一旦sflt-1/plgf比值超过临界值，且代谢产物预示肝肾细胞发生不可逆凋亡，无视孕周，必须在两小时内完成剖宫产术。】
【在术中，针对此类代谢极度紊乱的产妇，常规缩宫素极易引发血流动力学崩盘，建议采取动脉鞘下外膜剥离术的改进思路，精准阻断子宫动脉供血，行物理压迫止血……】
任珊有点头晕。
这啥，这啥啥啥？
看不懂啊！
只能隐隐察觉到江河说的这些东西，跟他正在做的靶向药研发中的内容是有关联性的。
江河大概是把靶向药研发中的思路移植到了产科重症并发症的预防上。
天才，纯粹的天才。
任珊汗毛倒竖。
她真的不理解。
人类的脑容量怎么可能在一天之内消化完一门新学科，并且立刻将其与自己原本的学科完美融合，推导出一套足以颠覆现有认知的理论？
颤抖着放下笔，靠在椅背上，呼吸略显粗重。
赵启和李木子面面相觑，被教授失魂落魄的反应吓到了。
“教、教授……”李木子结结巴巴地开口，“江学长他……到底考了多少分啊？”
任珊苦笑一声：“不知道啊。”
在这瞬间，任珊心中冒出一个很抽象的想法：
这套卷子还是出的太简单。
早知如此，就把千禧七大数学难题写上去好了，呵呵，江主任应该也能答出来吧？